TERCER VERSUS: ¿DEJARLAS O NO?

Desde que llegamos a la UCI se nos ha insistido mucho en realizar cualquier técnica de la manera más limpia posible.  Nos contaron que se siguen dos principios básicos: bacteriemia zero y neumonía zero. En pacientes críticos es muy importante una extrema limpieza en las técnicas, ya que cualquier bacteria puede provicar daños muy graves en un paciente de estas características.

Se nos impartió un seminario sobre bacteriemia zero, pero para estar más segura de lo que escribo, y para quien no lo conozca, he buscado información al respecto:

http://www.semicyuc.org/temas/calidad/bacteriemia-zero

"La bacteriemia asociada a CVC era una de las infecciones relacionadas con dispositivos más frecuentes en las UCI españolas. De acuerdo a un estudio en nuestro país, la BRC adquirida en UCI tiene una mortalidad relacionada de 9 días y un alargamiento de la estancia de 12 días.
El objetivo principal del proyecto fue reducir la DI de BRC a <4 episodios por 1000 días de CVC. Los objetivos secundarios eran documentar todos los episodios de bacteriemia, incluidas las secundarias de otros orígenes, así como la etiología de las mismas y las características de los pacientes que las desarrollan.
El programa estaba basado en 2  brazos 1) STOP BRC, con medidas específicas y estandarizadas relacionadas con la inserción y manejo de los CVC y 2) PLAN DE SEGURIDAD INTEGRAL, con medidas dirigidas a promover la cultura de seguridad en el trabajo diario."

 

Se nos ha insistido mucho en higiene de manos, cambios de guantes, uso de gasas con clorhexidina al conectar/desonectar medicación de la vía del paciente (central o periférica)... Pero hay algo que nos dijeron solo una vez y que me llamó la atención: no se deben dejar las agujas en los botes de suero.

Creo que desde el día que empecé este rotatorio, no ha habido ningún turno en el que no me haya encontrado en algun box, un suero con la aguja utilizada para extraer el suero, todavía clavada.

Me llama mucho la atención porque es una unidad en la que se extrema la asepsia siempre, y se me hace raro que algo tan sencillo como desechar una aguja cueste tanto.
El dejar la aguja clavada en el suero abre una puerta perfecta para las bacterias, que pasan a la jeringa con la que se extrae el suero la siguiente vez. Esa jeringa va directa a la vía del paciente, a su sangre.
Quizá soy muy exagerada con este tema y, en otros más importantes, no pongo tanta atención como debería. De hecho cada vez que me encuentro una aguja en un suero la tiro.

Imagino que muchas veces se deja puesta por comodidad,  por gasto o simplemente por costumbre, y ya escribí en un blog anterior que cambiar una costumbre o una manera  de trabajar de años es muy complicado.
Pero creo que se podrían hacer cosas que ayudasen a esa transición de una costumbre a otra. Por ejemplo, se podría pegar una hoja que recuerde desechar la aguja encima de la mesa en la que está el suero. De esa manera es más sencillo acordarse.

A pesar de esto, sé que yo lo tengo más fácil porque todavía no tengo una manera concreta de trabajar, por lo que espero seguir aprovechando el rotatorio, adoptando la mejor manera de trabajar posible.